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1、2020年护士资格考试实践能力真题及答案1 单选题（江南博哥）关于避孕药的叙述，不正确的是A.是人工合成的雌孕激素复合制剂B.抑制下丘脑促性腺激素释放激素，抑制排卵C.出现不良反应主要是雌激素的作用D.使子宫颈黏液黏稠，阻碍精子穿过E.使子宫内膜萎缩，不利于孕卵着床正确答案：E 参考解析：暂无解析2 单选题 对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是A.多吃清淡食物B.不吸烟，不饮酒C.保持乐观情绪D.保持皮肤清洁E.挤净痤疮内容物正确答案：E 参考解析：暂无解析3 单选题 头皮血肿患者，在抽吸出积血后应给予A.热敷B.红外线照射C.用力揉搓D.切开引流E.加压包扎正确答案：E 参考解析：暂无解析4
2、单选题 下列骨盆径线测量值正确的是A.髂棘间径22cmB.髂棘间径20cmC.髂棘间径17cmD.髂棘间径14cmE.坐骨结节间径9cm正确答案：E 参考解析：暂无解析5 单选题 左枕前位表示胎儿的枕骨在母体骨盆的A.左前方B.右前方C.中部D.右后方E.左后方正确答案：A 参考解析：暂无解析6 单选题 急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的原因是A.胃肠功能紊乱B.内脏神经反射C.躯体神经反射D.阑尾位置不固定E.阑尾管壁痉挛正确答案：B 参考解析：暂无解析7 单选题 护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍，除去碘渍宜选用的溶液是A.戊二醛溶液B.乙醇C.安尔碘液D.过氧乙酸E.苯扎溴铵正确答
3、案：B 参考解析：暂无解析8 单选题 夏柯(Charcot)三联征是指A.腹痛、恶心、高热B.恶心、腹胀、寒战C.腹痛、腹胀、寒战高热D.腹痛、黄疸、恶心E.腹痛、寒战高热、黄疸正确答案：E 参考解析：暂无解析9 单选题 关于妊娠合并风湿性心脏病的分娩期处理，正确的是A.肌内注射麦角新碱，预防产后出血B.除有产科指征外，不需要剖宫产术C.子宫口开全，要防止产妇用力屏气D.忌用吗啡E.无感染征象，不需使用抗生素正确答案：C 参考解析：暂无解析10 单选题 外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是A.清醒与朦胧状态交替出现B.持续性昏迷加重C.早期清醒，随后逐渐昏迷D.清醒，随后昏迷，再次清
4、醒E.昏迷，随后清醒，再次昏迷正确答案：E 参考解析：暂无解析11 单选题 抢救肺结核咯血窒息患者时，患者应采取的体位是A.平卧位B.端坐位C.俯卧位D.头低脚高位E.患侧卧位正确答案：D 参考解析：暂无解析12 单选题 阿尔茨海默症患者的首发症状是A.妄想B.人格改变C.记忆障碍D.语言功能障碍E.空间技能障碍正确答案：C 参考解析：暂无解析13 单选题 抑郁症患者最严重最危险的症状是A.痛苦B.焦虑C.恐惧D.紧张，易冲动E.自杀观念及行为正确答案：E 参考解析：暂无解析14 单选题 心力衰竭患者出现洋地黄毒性反应，首要的处理措施是A.停用洋地黄药物B.补液，稀释体内药物C.电击除颤D.利
5、多卡因，纠正心律失常E.利尿，促进排泄正确答案：A 参考解析：暂无解析15 单选题 婴儿腹泻当补液纠正脱水与酸中毒后，患儿突然发生惊厥，首先考虑A.补液量不够B.低镁血症C.补液速度太快D.低钾血症E.低钙血症正确答案：E 参考解析：暂无解析16 单选题 对腹外疝患者进行出院指导，正确的内容是A.1个月内避免重体力劳动B.3个月内避免重体力劳动C.半年内避免重体力劳动D.术后不会复发，可任意活动E.少吃富含高维生素的食物正确答案：B 参考解析：暂无解析17 单选题 食管癌初期阶段，患者常常表现出焦虑不安，此时最佳的心理护理措施是A.适当隐瞒真实病情，稳定患者的情绪B.科学地回答和解释患者提出的
6、问题C.坦率地告诉患者，并告知患者正确对待自己的疾病D.主动接近患者，以消除其孤独感E.叮嘱家属尽量减少探望以免刺激患者正确答案：B 参考解析：暂无解析18 单选题 为避免乳头皲裂，护士知道产妇哺乳时应注意的是A.让新生儿勤吸吮乳头B.哺乳前清水清洗乳头C.哺乳前碘伏消毒乳头D.让新生儿含住乳头及大部分乳晕E.苯甲酸雌二醇涂抹乳头防止皲裂正确答案：D 参考解析：暂无解析19 单选题 下列能确诊深部脓肿的方法是A.检查有无波动感B.细菌培养C.用针穿刺D.X线检查E.B型超声正确答案：C 参考解析：暂无解析20 单选题 老年人在做健身体操时突发心绞痛，立即含硝酸甘油2片(06mg)，1分钟后眼前
7、发黑，恶心，手心发凉。此时应指导其A.活动四肢B.喝热开水C.躺下平卧D.再含一片硝酸甘油E.站立不动，待自行恢复正确答案：C 参考解析：暂无解析21 单选题 患儿，男，6岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜。行生命体征测量时，护士发现患儿脉率增快、瞳孔大小不等。该患儿最可能出现了A.急性肺水肿B.右心衰竭C.颅内出血D.消化道出血E.脑疝正确答案：C 参考解析：暂无解析22 单选题 患者，女，39岁。餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛，持续性，伴恶心收入急诊。体格检查：腹式呼吸消失，移动性浊音阳性，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹为甚。考虑为A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔B.胃溃疡出血C.十二指肠溃疡出
8、血D.胃溃疡癌变E.胆囊炎正确答案：A 参考解析：暂无解析23 单选题 患儿，女，8岁。因“咳嗽、发热3天”就诊。X线胸片示右肺片状阴影，诊断为“肺炎”，住院治疗。有低热。正确出院指导是A.室温维持在25左右B.避免活动C.体温正常后即可停药D.继续服抗生素至疗效结束E.少饮水减轻心脏负担正确答案：D 参考解析：暂无解析24 单选题 防止化学烧伤主要是防止易烧伤人体的化学药品与人体接触。下列措施可能会造成烧伤危害的是A.在搬取化学药品和进行操作时，一定要注意防止滑倒B.按规定穿好劳动保护用品C.废弃的化学药品可以扔进垃圾桶处理D.化学药品不乱放，用完放到原来的位置E.规范操作，养成良好的操作习
9、惯正确答案：C 参考解析：暂无解析25 单选题 为防止青紫型先天性心脏病患儿发生血管栓塞，出现高热时应取的护理措施是A.绝对卧床休息B.多喝水或静脉补液C.吸氧D.减少活动量E.避免哭闹正确答案：B 参考解析：暂无解析26 单选题 新生儿Apgar评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和A.膝反射B.脉搏C.皮肤颜色D.皮肤弹性E.皮肤温度正确答案：C 参考解析：暂无解析27 单选题 患者，男，28岁。胸外伤后出现呼吸困难、发绀、脉快，体格检查时见胸壁有一约3cm长伤口，呼吸时伤口处有气体进出，伤侧呼吸音消失。首先考虑A.肋骨骨折B.闭合性气胸C.开放性气胸D.张力性气胸E.血胸正确答案：C
10、 参考解析：暂无解析28 单选题 某2岁小儿，体格检查：体重10kg，身高81cm，腹壁下脂肪厚度06cm，皮肤苍白。对该小儿的营养评估应为A.营养良好B.营养过剩C.轻度营养不良D.中度营养不良E.重度营养不良正确答案：C 参考解析：暂无解析29 单选题 患者，女，27岁。妊娠37周。近日自诉左下肢酸胀、疼痛，小腿内侧出现团块状隆起。最有可能的诊断是A.血栓闭塞性脉管炎B.深静脉血栓C.下肢静脉曲张D.妊娠所致的钙缺乏E.下肢软组织感染正确答案：C 参考解析：暂无解析30 单选题 消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是A.温水吞服B.咀嚼后服用C.餐后2小时服用D.餐前服用E.餐中服用正确
11、答案：B 参考解析：暂无解析31 单选题 患者，男，89岁。消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是A.压疮淤血浸润期B.压疮浸润溃疡期C.压疮炎性前期D.压疮炎性浸润期E.局部皮肤感染正确答案：D 参考解析：暂无解析32 单选题 患者，女，65岁。患有COPD。患者进行呼吸锻炼时，护士应予以纠正的是A.吸气时腹部尽力挺出B.呼时腹部尽力收缩C.经口呼气D.缓慢吸气E.快速呼气正确答案：E 参考解析：暂无解析33 单选题 患者，男，60岁。来院咨询减肥方法。体格检查：身高170cm，体重82kg。膝关节有陈旧疾患，无法负重。护士建议其最
12、好的运动方式是A.举重B.跳绳C.游泳D.爬山E.慢跑正确答案：C 参考解析：暂无解析34 单选题 患者，女，75岁。因“冠心病、不稳定性心绞痛”入院。为了解患者的心功能，护士应特别关注的辅助检查是A.X线胸片B.心电图C.超声心动图D.心脏CTE.急诊生化检查正确答案：C 参考解析：暂无解析35 单选题 患者，女，38岁。右乳腺癌根治术后，患侧上肢活动受限。护士指导其进行上肢功能锻炼，最理想的预期目标是A.臂能平举B.肘能屈伸C.手摸到同侧耳朵D.手经胸前摸到对侧肩膀E.手经头顶摸到对侧耳朵正确答案：E 参考解析：暂无解析36 单选题 护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估。下列信息中，表
13、明患者的皮肤存在潜在的问题的是A.皮肤弹性减弱B.皮肤色素沉着增多C.皮肤存在硬结D.皮肤表面干燥粗糙E.皮肤皱纹增多正确答案：C 参考解析：暂无解析37 单选题 急诊室负责预检分诊的某护士突然接诊十余位患者，这些患者均有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状。该护士应立即A.通知科主任B.实施抢救C.通知值班医师及抢救室护士D.报告保卫部门E.通知护士长和医务部门正确答案：C 参考解析：暂无解析38 单选题 患儿，男，8月龄。诊断为“婴儿腹泻”。经补液酸中毒纠正后，出现手足抽搐。最可能原因是A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.低血糖症E.代谢性碱中毒正确答案：C 参考解析：暂无解析39 单选题 患
14、儿，女，6岁。按计划免疫程序来院接种流脑疫苗。护士进行健康评估时得知该女孩尚未吃早餐。此时正确的处理是A.按医嘱给予肌内注射流脑疫苗B.注意评估近期有无发热感染C.按医嘱给予皮下注射流脑疫苗D.按医嘱给予口服流脑疫苗E.建议吃早餐后再来接种正确答案：E 参考解析：暂无解析40 单选题 患者，女，20岁。大学生。自诉“重感冒”2周后出现胸闷、心悸、乏力症状。体格检查：心率1027欠分，血压11070mmHg。实验室检查：蛋白增高，拟诊病毒性心肌炎收住院治疗。患者紧张焦虑，为缓解其情绪，护士应告知患者A.目前可下地活动B.出院后即可上体育课C.出院后即可复学D.该病可治愈，不会有任何后遗症E.症状
15、消失，血液学指标恢复正常后可增加活动量正确答案：E 参考解析：暂无解析41 单选题 患者，女，26岁。确诊为“SLE”。健康教育的重点是避免日光直射，原因是A.紫外线是本病的重要诱因B.紫外线可致雌激素作用增强C.紫外线直接破坏细胞D.紫外线直接损害骨髓E.紫外线加重关节滑膜炎正确答案：A 参考解析：暂无解析42 单选题 患者，女，56岁。因子宫内膜癌在全身麻醉下行全子宫切除术。现术后6小时，肛门未排气，医嘱为流质饮食。家属前来询问可以吃什么，护士指导其可进食的食物是A.牛奶B.清鸡汤C.面条D.豆浆E.糖水正确答案：B 参考解析：暂无解析43 单选题 患者，男，65岁。右侧跖骨、踝关节红肿疼
16、痛。诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是A.美洛昔康B.布洛芬C.秋水仙碱D.糖皮质激素E.吲哚关辛正确答案：C 参考解析：暂无解析44 单选题 患儿，男，9月龄。单纯母乳喂养，从未添加辅食。近来表情呆滞、面色蜡黄、舌面光滑、有轻微震颤，肝肋下4cm。实验室检查：HB 90gL，1BC 2109L，血清维生素B12降低。面对该患儿护理措施正确的是A.绝对卧床休息B.口服铁剂C.遵医嘱使用维生素B12D.给予鼻饲饮食E.及时添加维生素B12和叶酸食物正确答案：E 参考解析：暂无解析45 单选题 患者，女，36岁。已婚。停经60天，阴道少量出血5天，色暗红，伴下腹轻微疼痛。今晨在家突然阴道流血增多
17、，并有一烂肉样组织物排出。妇科检查宫口已开，有组织露出，子宫如孕7周大小，阴道流血多。此时最应进行的处理是A.病理检查B.取头高足低位C.术前准备D.备血E.测量生命体征每4小时1次正确答案：C 参考解析：暂无解析46 单选题 患者，男，48岁。患支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。按解剖学部位分类则该肺癌类型为A.边缘型B.周围型C.中央型D.混合型E.巨块型正确答案：C 参考解析：暂无解析47 单选题 患儿，男，3岁。体格检查：胸骨左缘第23肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音，占据整个收缩期和舒张期，局部可触及震颤。该患儿最可能是A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.法洛四联症D.主动脉狭
18、窄E.房间隔缺损正确答案：B 参考解析：暂无解析48 单选题 患者，男，58岁。既往有冠心病病史。开会中突然倒地，疑心搏骤停。体格检查：颈动脉搏动消失，呼吸停止，口腔无异常。表明患者心肺复苏的有效指标不包括A.偶尔出现的自主呼吸动作B.摸到规律的颈动脉搏动C.可测量到上臂血压D.口唇，甲床转为红唇E.瞳孔由大变小正确答案：A 参考解析：暂无解析49 单选题 患者，女，29岁。约10天前感冒发热，后一直有疲劳感，昨天起感心慌、胸闷。心电图示“二度型房室传导阻滞”。通过实验检查结果，临床考虑为“病毒性心肌炎”。下列实验室检查对诊断患者疾病最有价值的是A.高敏C反应蛋白增高B.血液白细胞升高C.血清
19、中同型病毒抗体滴度升高4倍以上D.肌钙蛋白、肌酸激酶及其同工酶增高E.血沉加快正确答案：D 参考解析：暂无解析50 单选题 患者，女，24岁。因连续熬夜加班后出现咳嗽伴发热入院。体格检查：T 389，P 102次分，R 26次分，BP 12576mmHg。患者自诉左侧胸痛，咳嗽、深呼吸时加重。胸部X线示右下肺斑片状阴影。以“右下肺炎”收入院。患者肺部感染的病原体最可能是A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.支原体D.铜绿假单胞菌E.金黄色葡萄球菌正确答案：A 参考解析：暂无解析51 单选题 患者，男，50岁。有消化性溃疡病史10年。凌晨出现持续腹痛，自服奥美拉唑后不能缓解，且向背部放射，来医院就
20、诊。该患者最有可能出现了A.消化道出血B.癌变C.失血性周围循环衰竭D.穿孔E.幽门梗阻正确答案：D 参考解析：暂无解析52 单选题 患者，男，35岁。左上腹外伤后出现面色苍白、四肢冰冷、血压下降、全腹轻度压痛、反跳痛伴肌紧张，腹部叩诊有移动性浊音。该患者最可能发生了A.小肠破裂B.结肠破裂C.脾破裂D.肝破裂E.胃破裂正确答案：C 参考解析：暂无解析53 单选题 患者，女，55岁。昨天因脑室出血行侧脑室外引流。术后连接引流瓶妥善固定引流管和引流瓶。引流管开口的位置在A.低于侧脑室平面60cmB.高于侧脑室平面1015cmC.低于侧脑室平面1530cmD.高于侧脑室平面2530cmE.与侧脑室
21、平面平齐正确答案：B 参考解析：暂无解析54 单选题 患者，女，29岁。强迫性清洗，患者明知不应该又无法控制，因此产生强烈焦虑情绪。医嘱：地西泮5mg po。护士应该特别注意观察该药物的不良反应是A.依赖性、成瘾性B.皮疹C.共济失调D.嗜睡E.兴奋、多语、幻觉正确答案：A 参考解析：暂无解析55 单选题 某纺织厂，滴虫性阴道炎发病率很高。为预防其传播，下列不必要的措施是A.改坐厕为蹲厕B.改盆浴为淋浴C.积极治疗患者及带虫者D.相互不借用浴巾E.预防性使用甲硝唑正确答案：E 参考解析：暂无解析56 单选题 患者皮肤被浓硫酸灼伤，急救护士除使用清水为其冲洗外，还可以用于擦拭该患者局部皮肤的溶液
22、是A.3醋酸B.食醋C.1醋酸D.乙醇E.25碳酸氢钠正确答案：E 参考解析：暂无解析57 单选题 患者，女，67岁。6个月前出现吞咽食物哽噎感，近1个月出现吞咽困难，流质饮食难以下咽，消瘦、时常焦虑。此时护士最恰当的心理护理措施是A.让罹患同样疾病的患者进行正面鼓励B.对该患者进行疾病相关宣教，让患者了解预后的情况C.让患者家属进行安慰，转移患者注意力D.患者表现属于正常现象，不用特别关注E.保持病室安静，让患者充分休息正确答案：B 参考解析：暂无解析58 单选题 患者，男，16岁。诊断为“急性淋巴细胞白血病”，用VDP方案治疗一疗程。近5天出现头痛、恶心及呕吐，手臂静脉呈条索状。护理观察最
23、重要的是A.有无中枢神经系统感染B.化疗性静脉炎进展C.药物不良反应D.有无贫血E.有无颅内出血正确答案：C 参考解析：暂无解析59 单选题 患者，男，20岁。建筑工人，不慎自脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，应给予A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.个案护理正确答案：A 参考解析：暂无解析60 单选题 患儿，女，7岁。以“高热2天，皮疹1天”入院。体格检查：T 385；咽痛；皮疹呈向心性分布，躯干多四肢少。皮疹如图，患儿应隔离至A.疹后5天B.疹后8天C.疹后7天D.疹后6天E.皮疹全部结痂为止正确答案：A 参考解析：暂无解析61 单选题 患者，女，42岁。脑部
24、手术后处于昏迷状态。留置导尿术后第10天，当班护士在更换尿袋时观察到尿液浑浊且有沉淀物，该护士应A.更换导尿管B.消毒尿道口C.膀胱内给予抗生素D.给予膀胱冲洗E.增加输液速度正确答案：D 参考解析：暂无解析62 单选题 滴虫性阴道炎分泌物的典型特征是A.白色，豆渣样B.呈黄水状C.稀薄，泡沫状D.乳白色，黏稠状E.血性分泌物正确答案：C 参考解析：暂无解析63 单选题 患者，男，45岁。疑诊腰椎骨折。拟行X线摄片，需平车护送患者。移送患者上平车，其合适的搬运方法是A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法E.五人法正确答案：D 参考解析：暂无解析64 单选题 某破伤风患者，意识清楚，全身肌肉阵
25、发性痉挛抽搐。所住病室环境不符合病情要求的是A.室温1820B.相对湿度5060C.门、椅脚钉橡皮垫D.保持病室光线充足E.开门关门动作轻正确答案：D 参考解析：暂无解析65 单选题 刘先生，注射青霉素后感到胸闷、气急。护士发现患者面色苍白、冷汗、发绀，血压6040mmHg。此时，护士应立即为患者安置A.半坐卧位B.中凹卧位C.头低足高位D.头高足底位E.截石位正确答案：B 参考解析：暂无解析66 单选题 患者患有支气管扩张5年。今天病情加重，咳大量黄色脓痰。胸部x线片显示病变位于左肺下叶，体位引流时护士应指导患者采取A.半坐卧位B.左侧卧位，头高脚底C.左侧卧位，头低脚高D.右侧卧位，头高脚
26、底E.右侧卧位，头低脚高正确答案：E 参考解析：暂无解析67 单选题 患儿，男，7岁。因阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐半天入院。体格检查：剑突下疼痛，无腹肌紧张。急诊护士应首先考虑A.肝内胆总管结石B.肝外胆总管结石C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.胆道蛔虫病正确答案：E 参考解析：暂无解析68 单选题 患者，男，65岁。左下肢膝关节置换术后，护士给其擦浴。擦浴程序错误的是A.关好门窗，调节室温B.先擦上身再擦下身C.脱衣时，先健侧再患侧D.穿衣时，先健侧再患侧E.保护自尊，注意遮挡正确答案：D 参考解析：暂无解析69 单选题 患者，男，50岁。因胆囊结石行B型超声检查。检查前1晚宜进食的食
27、物是A.红烧牛肉B.清汤面C.油煎豆腐D.炖豆腐E.牛奶正确答案：B 参考解析：暂无解析70 单选题 患者，男，79岁。因伤寒入院，需做大量不保留灌肠。操作方法(如图所示)中存在的错误是 A.患者体位B.肛管插入直肠的深度C.灌肠溶液的名称D.灌肠筒内液面距离肛门的距离E.灌肠溶液的用量正确答案：D 参考解析：暂无解析71 单选题 某急腹症的患者，病情平稳，应采取的卧位(如图所示)是 A.B.C.D.E.正确答案：D 参考解析：暂无解析72 单选题 患儿，男，5月龄。啼哭时出现腹部肿块，护士可向其亲属解释小儿脐疝A.2岁前可采取非手术治疗B.容易嵌顿和绞窄C.多为难复性D.属于后天性疾病E.不
28、能自行闭锁正确答案：A 参考解析：暂无解析73 单选题 患者，男，40岁。有慢性肺源性心脏病病史5年。近3周来出现呼吸困难加重、气促、心悸、食欲减退、腹胀，其适合的饮食方式是A.高蛋白质、高热量、高维生素饮食B.高盐、高热量、低维生素饮食C.高蛋白质、高热量饮食D.低蛋白质、高热量、高维生素饮食E.低盐、低热量、高维生素饮食正确答案：E 参考解析：暂无解析74 单选题 患儿，男，2岁。肺炎治愈后返家，其母亲认真观察患儿的精神状态，鼓励其多喝水，协助其咳嗽。此时母亲的角色是A.患儿治疗的决策者B.患儿治疗护理的参与者C.患儿原有家庭角色的替代者D.患儿的心理支持者E.患儿病痛的共同承担者正确答案
29、：B 参考解析：暂无解析75 单选题 患者，女，40岁。因患子宫肌瘤拟行经腹部子宫全切除手术。术前3天不应做的护理准备措施是A.留置导尿管B.清洁灌肠C.皮肤准备D.阴道准备E.进无渣饮食正确答案：D 参考解析：暂无解析76 单选题 患者，男，45岁。因“感染性心内膜炎”入院治疗。住院期间心脏超声提示巨大赘生物。为预防栓塞，责任护士对该患者进行健康教育，不正确的是A.卧床休息，适当活动B.突发胸痛，气急应考虑肺栓塞的可能C.出现肢体突然剧烈痛，考虑外周动脉栓塞的可能D.出现腰痛、血尿等考虑肾栓塞的可能E.出现失语、吞咽困难的等考虑脑血管栓塞正确答案：A 参考解析：暂无解析77 单选题 初产妇，
30、27岁。足月临产入院。妇科检查：宫口已开大6cm，枕右前位，胎心正常，其他无异常。以下护理措施中错误的是A.卧床休息B.外阴清洁，备皮C.给予温肥皂水灌肠D.鼓励进食E.不能自解小便者给予导尿正确答案：C 参考解析：暂无解析78 单选题 与白血病发病无关的是A.药物化学因素B.病毒因素C.物理因素D.免疫功能亢进E.遗传因素正确答案：D 参考解析：暂无解析79 单选题 患者，男，38岁。木刺刺伤右中指末端，当即挑出木刺未出血。5天后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛，彻夜难眠，诊断为脓性指头炎。首要的处理是A.使用抗生素B.应用止痛药C.切开引流D.局部敷药E.穿刺抽脓正确答案：C 参考解析：暂
31、无解析80 单选题 患儿，男，3月龄。因腹泻入院，脱水纠正后，患儿突然发生惊厥，考虑患儿发生惊厥的原因是A.补液过多B.低钙血症C.低钾血症D.高钾血症E.低镁血症正确答案：B 参考解析：暂无解析81 单选题 患儿，男，7岁。外伤后左股骨干骨折，行股骨髁上骨牵引。在护理过程中，如牵引过度可导致的后果是A.肢体畸形B.肌肉萎缩C.骨愈合障碍D.骨质脱钙E.剧烈疼痛正确答案：C 参考解析：暂无解析82 单选题 患者，男，39岁。排尿时突然中断，剧烈疼痛，改变体位后方可继续排尿，考虑患者为A.肾结石B.输尿管结石C.膀胱结石D.尿道结石E.膀胱肿瘤正确答案：C 参考解析：暂无解析83 单选题 患者，
32、女，63岁。因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是A.包扎前应下垂患肢B.手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧C.两圈弹力绷带之间不能重叠D.由近心端向远心端包扎E.包扎后应能扪及足背动脉搏动正确答案：E 参考解析：暂无解析84 单选题 患者，男性，46岁。患尿毒症2年。血常规示RBC 2351012L，Hb 70gL。导致该患者贫血的最主要原因是A.出血B.低蛋白C.促红细胞生成素缺乏D.缺铁E.叶酸缺乏正确答案：C 参考解析：暂无解析85 单选题 患者，女，28岁。因乏力、心悸、头晕2个月就诊。患者面色苍白，皮肤干燥。医嘱血常规检查。护士在解释该检查目的
33、时的正确说法是A.检查是否有感染B.检查是否有出凝血功能障碍C.检查是否有贫血及其程度D.检查肝脏功能是否有损害E.检查肾脏功能是否有损害正确答案：C 参考解析：暂无解析86 单选题 关于脊髓型颈椎病，下列陈述中不适当的是A.可引起截瘫B.可导致大小便失禁C.早期可行按摩、牵引治疗D.早期应积极手术治疗E.MRI可见脊髓受压正确答案：C 参考解析：暂无解析87 单选题 患儿，男，6月龄。因腹泻3天，稀便每天20次左右，出现如图所示表现，其脱水程度是 A.低渗性脱水B.重度脱水C.中度脱水D.不脱水E.轻度脱水正确答案：B 参考解析：暂无解析88 单选题 患儿，男，15岁。发热、咳嗽4天，曾用青
34、霉素注射治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量少。入院后体格检查，体温398，心率180次分，呼吸65 次分，精神不振，烦躁不安，面色苍白，肝脏右下3cm，心音低钝。实验室检查：白细胞25109L，中性粒细胞90。该患儿最可能的诊断是A.肺炎合并脓胸B.肺炎合并中毒性脑病C.肺炎合并肺脓肿D.肺炎合并心力衰竭E.肺炎合并肺大泡正确答案：D 参考解析：暂无解析89 单选题 患者，男，38岁。因车祸后大出血导致休克。入院后测脉率120次分，血压7560 mmHg。护士需将其头胸和下肢分别抬高A.头胸510、下肢1520B.头胸1020、下肢2030C.头胸510、下肢2030D.头胸1520、下肢101
35、5E.头胸2025、下肢2025正确答案：B 参考解析：暂无解析90 单选题 患儿，男，7岁。因面及眼睑水肿3天，尿少入院，入院前2周患扁桃体炎。体格检查：体温375，呼吸80次分，脉率24次分，意识清醒，面部水肿，咽略红，心肺(一)，尿常规：RBC(+)，蛋白(+)，管型0，WBC 5个HP。该患儿应考虑为A.尿路感染B.单纯性肾病C.急性肾炎D.慢性肾炎E.肾炎性肾病正确答案：C 参考解析：暂无解析91 单选题 患者，男，32岁。胸部撞伤后30分钟，主诉右胸疼痛。体格检查：脉率80次分，血压12080mmHg，呼吸16次分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大的是A.
36、气胸B.血胸C.血气胸D.多根多处肋骨骨折E.单纯性肋骨骨折正确答案：E 参考解析：暂无解析材料题根据材料，回答92-94题。患者，男，55岁。有肝硬化病史5年。今天饮酒后突然大量呕血，伴意识恍惚，四肢湿冷，血压下降。医嘱予以输血，补液。92 单选题 该患者发生大量呕血最可能的原因是 查看材料A.胃溃疡累及血管B.食管胃底静脉曲张C.门静脉高压导致胃淤血D.肝淤血所致E.胃穿孔所致正确答案：B 参考解析：暂无解析93 单选题 此时，该患者应警惕的最严重的并发症是 查看材料A.感染B.血便C.肝性脑病D.黄疸E.腹水正确答案：C 参考解析：暂无解析94 单选题 该患者输血的目的不包括 查看材料A
37、.补充血容量B.改善休克症状C.预防肝性脑病D.补充凝血因子E.改善微循环正确答案：C 参考解析：暂无解析材料题根据材料，回答95-97题。患者，男，36岁。因咳嗽发热前来就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每天2次。95 单选题 01ml青霉素皮试液含青霉素 查看材料A.10UB.50UC.100UD.200UE.300U正确答案：B 参考解析：暂无解析96 单选题 皮试后3分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，皮肤瘙痒。该患者出现了 查看材料A.青霉素过敏性休克B.血清病型反应C.青霉素毒性反应D.呼吸道过敏反应E.皮肤过敏反应正确答案：A 参考解析：暂无解析97 单选题
38、根据患者病情，首先选用的药物是 查看材料A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.地塞米松E.盐酸肾上腺素正确答案：E 参考解析：暂无解析材料题根据材料，回答98-101题。患者，女，25岁。因车祸受伤入院。入院后意识不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。98 单选题 患者入院时已发生意识障碍，护士判断其程度属于 查看材料A.意识模糊B.嗜睡C.昏迷D.谵妄E.昏睡正确答案：C 参考解析：暂无解析99 单选题 护士应为患者准备术后的床单位是 查看材料A.加橡皮中单的备用床B.加橡皮中单的暂空床C.暂空床加橡皮中单、中单D.备用床
39、加橡皮中单、中单E.麻醉床正确答案：E 参考解析：暂无解析100 单选题 护土在为患者行气管内吸痰，其方法正确的是 查看材料A.自上而下抽吸B.自下而上反复抽吸C.上下移动导管进行抽吸D.左右旋转由下向上提吸E.左右旋转由上向下抽吸正确答案：D 参考解析：暂无解析101 单选题 护士更换吸痰的无菌用物，正确的更换频率为 查看材料A.每次更换B.每天更换2次C.每天更换3次D.每2天更换1次E.每天更换4次正确答案：B 参考解析：暂无解析材料题根据材料，回答102-103题。患者，女，45岁。因急性胆囊炎入院。给予抗感染、对症支持治疗。今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温385。102
40、 单选题 该患者可能发生了输液反应中的 查看材料A.过敏反应B.急性肺水肿C.空气栓塞D.发热反应E.静脉炎正确答案：D 参考解析：暂无解析103 单选题 护士在抢救、护理患者时，以下措施中不正确的是 查看材料A.注意保暖B.密切观察体温变化C.严格执行无菌操作D.对症进行药物治疗E.将剩余溶液丢弃正确答案：E 参考解析：暂无解析材料题根据材料，回答104-106题。患者，女，50岁。因“先天性心脏病、心房颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。104 单选题 该患者常见的脉搏为 查看材料A.洪脉B.速脉C.绌脉D.缓脉E.丝脉正确答案：C 参考解析：暂无解析105 单选题 此脉搏属于 查看材料A.频率异
41、常B.波形异常C.节律异常D.强弱异常E.动脉壁弹性异常正确答案：C 参考解析：暂无解析106 单选题 护士为其测量心率、脉率的正确方法是 查看材料A.先测心率，再测右侧脉率B.先测左侧脉率，再测心率C.一人同时测心率和脉率，共测1分钟D.一人听心率，一人测右侧脉率，同时测1分钟E.一人听心率，一人测左侧脉率，同时测1分钟正确答案：D 参考解析：暂无解析材料题根据材料，回答107-109题。患者，男，50岁。收缩压为160mmHg，舒张压为90mmHg，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查不正常，诊断为冠心病收人心内科。107 单选题 有关患者病情描述，不正确的是 查看材料
42、A.患者血压为高血压B.患者血压为临界高血压C.患者脉压增大D.患者多有动脉硬化E.心前区疼痛为心肌缺血所致正确答案：A 参考解析：暂无解析108 单选题 患者对自己的高血压有些紧张，护士在指导患者参与护理时，不正确的是 查看材料A.嘱咐患者注意休息B.避免情绪激动C.低盐饮食D.注意安慰患者E.减少烟、酒正确答案：E 参考解析：暂无解析109 单选题 在其用药护理中，错误的是 查看材料A.从小剂量开始B.可联合数种药物C.尽量将血压降至正常水平D.不得自行增减药物E.降压不宜过低过快正确答案：C 参考解析：暂无解析材料题根据材料，回答110-112题。新生儿，男，出生后3天。体重3200g，
43、皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280molL。110 单选题 根据该新生儿的临床表现，应考虑为 查看材料A.正常新生儿B.生理性黄疸C.高胆红素血症D.新生儿低血糖E.新生儿颅内出血正确答案：C 参考解析：暂无解析111 单选题 应立即采取的处理措施为 查看材料A.换血疗法B.光照疗法C.输全血D.输血浆E.输白蛋白正确答案：B 参考解析：暂无解析112 单选题 对该新生儿最主要的观察重点是 查看材料A.尿量B.瞳孔C.体重D.体温变化E.皮肤、巩膜黄染程度正确答案：E 参考解析：暂无解析材料题根据材料，回答113-114题。患者，女，47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体格检查：右侧乳房外上
44、象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬。周边乳房皮肤出现“橘皮样”改变。经活体组织病理学检查证实为乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。113 单选题 该患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变，是由于 查看材料A.癌细胞堵塞皮下淋巴管B.癌肿侵犯乳房C.癌肿与胸肌粘连D.癌肿与皮肤粘连E.癌肿侵犯乳管正确答案：A 参考解析：暂无解析114 单选题 术后第2天，对患者采取的护理措施不正确的是 查看材料A.患侧垫枕以抬高患肢B.保持伤口引流管通畅C.观察患侧肢端的血液循环D.指导患侧肩关节的活动E.禁止在患侧手臂测血压、输液正确答案：D 参考解析：暂无解析材料题根据材料，回答115-117题。新生儿，出生后
45、10天，足月顺产，出生时体重3300g，母乳喂养。护士在进行新生儿访视时，其家长咨询预防小儿佝偻病知识。115 单选题 下列指导中，不正确的是 查看材料A.坚持母乳喂养B.多晒太阳C.早期补充钙剂D.4月龄左右开始加蛋黄、菜汁E.及时补充维生素D正确答案：C 参考解析：暂无解析116 单选题 下列表现属于佝偻病早期症状的是 查看材料A.郝氏沟B.方颅C.颅骨软化D.睡眠不安、多汗E.手足搐搦正确答案：D 参考解析：暂无解析117 单选题 为预防佝偻病的发生，应指导家长 查看材料A.出生后2周起加服维生素D 400800IUdB.出生后1个月起加服维生素D 5000IUdC.出生后1个月起肌内注
46、射维生素D300IUd，每月1次D.出生后4个月起加服维生素D 500010000IUdE.出生后6个月起加服维生素D 1000020000IUd正确答案：A 参考解析：暂无解析材料题根据材料，回答118-120题。患儿，男，7天。出生于工地上。因牙关紧闭、阵发性抽搐10小时入院。体格检查：患儿牙关紧闭，苦笑面容，脐周红肿，有脓性分泌物。118 单选题 患儿的医疗诊断可能是 查看材料A.新生儿败血症B.新生儿呼吸窘迫综合征C.新生儿脑脓肿D.新生儿破伤风E.新生儿脐炎正确答案：D 参考解析：暂无解析119 单选题 为患儿制订护理计划，最主要的护理诊断是 查看材料A.有受伤的危险B.营养失调：低于机体需要量C.有窒息的危险D.体液不足E.潜在并发症：肺炎正确答案：C 参考解析：暂无解析120 单选题 为患儿采取的最重要的护理措施是 查看材料A.注射破伤风抗毒素(TAT)B.保持呼吸道通畅、应用止痉药C.镇静、给氧D.营养支持E.纠正水、电解质紊乱正确答案：B 参考解析：暂无解析
