医技部设计研究.

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1、医院医技部设计研究医院医技部设计研究目录01 医技部概述概述工作特点03 科室设计 放射科 检验科 血液科 病理科 中心供应 手术室02 总体布局 医技部与门诊和住 部的关系04 实例研究 常州市第三人民医院医技综合楼 PART 01医技部概述概述l医技科室,以前称为辅助科室,是指运用专门的诊疗技术和设备,协同临床科室诊断和治疗疾病的医疗技术科室,能够集中反映医院的医疗技术装备水平。医技科室 检验科 放射科电生理科核医学科 超声科内窥科病理科药剂科中心供应血库l按工作性质和任务,可分为以诊断为主、以治疗为主及以供应为主的科室。按系统的观点来看,医技科室是医院系统中的技术支持系统。概述概述工作特
2、点l医技科室为临床科室提供支持,是通过借助专用仪器设备和技术对病患进行特定部位或标本的检查,提供科学可靠的诊疗依据以及药品、消毒用品或其他临床条件,间接或直接的服务病患,配合治疗。l 医技科室的专业性较其他临床科室强,在用房条件、人员配备和仪器设备方面具有一定的相对独立性,也可以为整个医院提供科研、教学方面的服务。 PART 02总体布局总体布局医技科室门诊部住院部后勤患者患者患者物流物流从下图可以看出医技部在医院的平面位置应该位于门急诊部与住院部的中间位置。医技部与门诊部、住院部的关系总体布局下图为武进中医院综合大楼的总体布局示意。可见医技部在医院中的核心作用。医技部位置需位于门急诊部与住院
3、部的中间位置。武进中医院综合大楼总体布局医技部与门诊部、住院部的关系 PART 03科室设计科室设计放射科(1)设置在医技楼内的第一层 便于联系急诊和内科 简化地面的防护处理 有利于开设地沟设置管线 避免重型设备上楼,以减轻结构荷载 便于改扩建(2)专设影像楼 将影像医疗、教学、科研用房集中成为整体, 便于联系与门诊、急诊和住院楼位置选择概述放射科是医院重要的辅助检查科室,在现代医院建设中,放射科是一个集检查、诊断、治疗一体科室,临床各科许多疾病都须通过放射科设备检查达到明确诊断和辅助诊断。放射诊断的方法是医学影像分析。放射科的设备一般有普通X线拍片机、计算机X线摄影系统(CR)、直接数字化X
4、线摄影系统(DR)、计算机X线断层扫描(CT)、核磁共振(MRI)、数字减影血管造影系统(DSA)等。科室设计功能分区现代影像诊断部由于组成内容目益繁复,各类用房相应增加。因此,对大型医院来说有加以区分的必要。影像部门有以下三类用房:(1)病人走廊及候诊区供门诊,急诊病人和住院病人来此检查、等侯,包括登记、接待、卫生间、担架存放等用房。(2)医生走廊及医辅区供医辅人员内部联系的通道,以及内部医疗、教学,管理和更衣、厕卫、库房、机修等用房。(3)诊断医疗区包括各种诊断机房,暗室、控制、诊室、计算机或数据处理以殛病人更衣、准备、钡餐专厕等辅助设施。布置原则病人走廊及候诊区与医生走廊和医辅区各占一侧
5、,流线分开,医疗诊断区则介于医生走廊与病人走廊之间。医辅用房和病人候诊区相对独立,少受外界干扰。医辅区靠医生走廊一端或侧,以利自然采光通风,诊断医疗区靠医生走廊内侧,候诊及病人走廊在诊断医疗区的另侧,病人走廊与诊断区机房之间布置病人更衣准备间及病床进入机房的前室等设施。放射科机房单列式功能分区示意机房多列式功能分区示意科室设计放射科平面类型(1)三廊式在中廊式平面的基础上加两条纵向外廊,或将外廊三面或四面联通,从而形成三廊或环廊式平面,中廊一般作为医生和工作人员走廊或兼控制廊,外廊则为病人候诊及交通廊道。(a)两条外廊作为控制廊供内部工作人员使用,中廊为候诊廊两条控制廊使内部联系路线加长,暗室
6、距另一侧的机房较远,联系不便,候诊环境也不太好,这种布置较为少见。(b)外廊环通,候诊环境采光通风良好靠候诊廊侧布置病人更衣准备间和机房,靠中廊一侧布置控制室,或将中廊扩宽兼作控制廊。病人路线与医生路线完全分开,互不干扰,只是外围交通路线较长。三廊式(a)-日本爱知县肿瘤中心放射科三廊式平面三廊式(b)-北京中日友好医院三廊式影像诊断部平面科室设计(2)多廊板块式 在一些大型或特大型医院,有较大的影像诊断部门,设有较多的机房和其他用房,往往采用将若干个三廊式组合在一起的方式,从而形成多廊道的板块式平面。优点:医生、操作廊与病人等候廊分离,平面布局紧凑,路线较短,联系方便,利于管理医用通道直接与
7、各操作 廊相连,形成梳状廊道体系病人等侯廊与纵向病人交通廊相连,形成病人的梳状廊道体系等侯廊与操作廊 相间布置,互不干扰。缺点:以全空调及人工照明为前提条件,常设在独立的板块式医技楼或集中式医院的板块式裙房层,平面布局要求较 高。平面类型放射科多廊板块式-日本筑渡大学附属医院影像诊断部平面科室设计检验科概述 临床医学检验是利用物理、化学、生物学等方法根据生理学、病理学、微生物学、免疫学、生物化学、寄生虫学等基础理论,对人体的血、尿、便及各种体液标本进行相关检验,从而揭示致病因素或病理变化象征,阐明机体功能情况,为诊断治疗提供客观依据。位置选择(1)门诊部设置门诊常规化验室,另设中心检验室(2)
8、将中心检验室设于门诊与住院之间,离门诊内科、急诊较近的位置,便于为门诊和住院双向服务。工作内容 中心检验部门的基本任务,是及时准确地完成门诊、急诊、住院人所需的送检任务,参加疾病检查、健康检查、妇幼保健、计划生育等各项检验,负责手术室、血库、采血室、无菌制剂等关键部门的空气和器物的细菌培养及消毒物品的无菌效果鉴定。此外,一般规模较大的教学医院的检脸部门还承相应的教学科研任务,设置相应的教研室及研究实验室。科室设计检验科功能空间及设计要点 一、常规检验室 常规检验室,或称临床检验室,又可分为血液常规检验、体液常规检验、寄生虫检验三大部分,在大型医院多分室设置,中小型医院则适当合并,或采取大空间内
9、用实验台架适当划分。 (1)血常规检验:如血型、血沉、血小板计数、出凝l血时间测定,网络红细胞计数等。 (2)体液检验室:包括尿、便、痰、脑脊液、胸膜液检查,测定尿糖、酮体、血红蛋白等。 (3)一寄生虫检查室:主要是检查蛔虫、婺片虫、绦虫等。 需作常规检验的人数较多,门诊医生等待检验结果才能作出判断,因此,时间要求较急。常规检验室在中心检验部的位置应靠近入口,靠近标本采集室和洗涤间。因标本多为人体排泄物,室内可能有不良气味,最好有负压排风装置. 二、生化检验室 主要是研究人体组织在病理状态下的化学变异,通过对标本的化学作用和定量分析来判断病因及功能状况。 生化实验室看显微镜少而化学分析试验多,
10、其特点是玻璃化学器皿多,化学药品柜、通风柜多,实验台多,精密仪器多。对排风、防腐,防尘、防震及给、排水管线布置都有其特殊要求。 在空间结构上仍以大间为好,便于用实验台、架灵活划分,且利于统筹布置各种管线。生化室常附设有天平、仪器、药品等附属用房。三、微生物实验室根据需要和条件可分设细菌室、血清室,免疫室和病毒室。涂片看显微镜机会多,并应专设洗涤间。(1)细菌室:负责对临床标本进行致病菌的分离培养、鉴定。(2)血清室:血清检验是作各种血清类反应沉淀凝集试验,常与免疫室联合设置免疫血清学试验室(3)免疫室:工作内容包括细胞免疫与体液方面的试验。(4)病毒室:负责对各种病毒的组织培养,血清中和试验、
11、血凝抑制试验,补体结合试验等。四、血液、体液细胞检验室 负责血液细胞形态学检验,溶凝血缘检验鉴定、异常血红蛋白检验,骨髓细胞计算及形态学分析、体液穿刺和脱落细胞形态检验等。科室设计检验科平面类型(1)小间式以基本横数3000mm、3600mm为基本开间,主要用于研究性检验室、需要严格的空间限定的检验室以及小型医院的检验室,其工作环境相对安静,每个房间可容纳一名检验人员及1-2名助手。(2)串间式利用隔墙、通风柜或实验台架将一个大的空间划分成若干较小的空间。这种形式分而不死,有利于空间利用,可增进人虽之间的相互联系,适宜于生化、常规等空间较大的实验室和=有教常任务的实验室。小间式检验室平面示例串