皮内注射操作及评分标准.docx

皮 内 注 射 操 作 及 评 分 标 准
项
目
用 1.注射盘一套，按医嘱备皮试液，

内容
0.1% 肾上腺素，地塞米松、无菌盘，

5

分值等级
4

3

2

得分
物1ml 、 2ml 注射器，
操
2.按医嘱准备药物，检查药物名称、剂量、质量、有效期。
5
4
3
2
作
要
3.配置皮试液 :(皮试液浓度：青霉素
1ml 含 200-500ug 、链霉素
1ml 含
15
13
11
9
点2500ug 、头孢 1ml 含 500ug 、 TAT 每 ml 含 150IU) 、按以上要求配置皮试液，放置在无菌盘中
4.携用物至病人床边，查对床号，姓名
5
4
3
2
5.跟病人解释，询问过敏史，有无大小便
5
4
3
2
6.选择注射部位：前臂内侧中下段，将病人手放在舒适位置
5
4
3
2
7.
排气、绷紧皮肤，针头斜面向上进入皮内，角度
5-10 度固定针栓，15
13
11
9
注入 0.1ml 药液，呈圆形皮丘，拔针，勿按揉及压迫。
8.
交代病人不要远离，嘱
20 分钟后观察结果。
5
4
3
2
9.
判断结果（双人判断）：
15
13
11
9
阴性：皮丘无改变，周围无红肿、红晕，无自觉症状
阳性：局部皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于
1cm ，周围有伪足，局
部痒感，严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。如有可
疑结果可做对照试验 .（在另一侧前臂